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市北医改深耕细作为居民释放更多“红利”

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进入深水区域的改革涉及利益调整。单独的“断腕”医学改革大胆削减了公立医院“医药”的“奶酪”,提升了药品的“零差率”,取消了15%的药品增加。一方面,它迫使公立医院转向。依靠优质的医疗服务生存,另一方面为人们带来可见的利益。在青岛市市北区,11家公立医疗机构实施了“零差率”,每年可以减少患者的药费超过920万元。 2018年,市北区为糖尿病,高脂血症等慢性病患者分配“免费药”43.9万元。同时,随着医疗分级和医疗综合体建设等医疗改革措施的不断推进,向人民提供了更多优质的医疗服务。

685种“低价药”让人民受益

“零差率”药物,即公共医疗机构用于常见疾病和多发病的基本药物,以药品价格出售,不再增加利润,利润部分由政府补贴。

“在过去,这种药物经历了从制造商到零售终端的许多环节。国家允许医疗机构将价格提高15%作为利润。 “零利率”改革取消了利润奖金,相当于为人民节省了大笔资金。“区卫生局社区卫生服务管理中心主任李艳芳说,大部分市区的病人集中在60-70岁。该病主要由心脑血管疾病,冠心病,糖尿病等引起。“零差异率”药物从最初的200多种增加到今年的685种。

在四方街社区卫生服务中心,作者看到了一种常用的抗高血压药物“依沙坦”,每粒胶囊含量为80毫克,24粒胶囊,价格为19.29元,平均为0.8元。同一种药,一家街头药店出售规格为12粒,价格约为27元,平均一只为2.25元,价差为1.45元。根据高血压患者每天服用1粒胶囊,一年下来,购买“零差率”药物可节省近530元。

四方街社区卫生服务中心主任刘家明表示,从2017年10月起,一些非必需药品和进口药品也被纳入社区“零税率”的采购范围,以及儿科药品和已经加入中成药来实现“小病的目的不是社区治疗。 “石北区药品的选择受到了青达附属医院,中心医院和第三人民医院药剂科专家的邀请。性价比很高。购买价格来自山东省基本药品销售平台。购买价格是价格。“

439,000“免费药物”使合同居民受益

虽然慢性病并不严重,但对于大多数患者来说,它们非常“溺水”。一旦他们得到它,他们就不会离开他们的嘴。刘家明介绍,2018年1月,市北区开始实施“慢性病患者免费医疗”政策,选择了两种常用于治疗高脂血症和糖尿病的“中医准字”。“辛伐他汀片”和“盐酸二甲双胍肠溶片可免费用于门诊和门诊患有重大疾病的患者。超出医疗保险报销范围的自筹资金部分都是地区财政的“底层”。

四方街居民张作龙今年52岁,是刘嘉明的“老病人”。他说:“我一年四季都离不开这两种抗高血压和降脂药。去年,我通过社区医院签订了门诊治疗合同。原来医疗保险的10%需要我要自费。“张作龙介绍。他没有固定的经济收入,吃药的经济负担更重,所以我特别感谢这个政策。

李艳芳说:“去年估计有大约4000名患者有这两种情况,总经济承诺约为43.9万元。但目前只有约1,700人享受这项服务。大多数患者不知道他们首先需要去石北区。公立社区医院已经签订了门诊合同,我们希望更多的病人能够通过进一步的推广来享受这项医疗服务。“她说,卫生福利局将逐步扩大”免费医疗“的范围。并且将越来越多的常用慢性病药物纳入地区级医疗保障体系,以减轻人民的经济负担。

医改“红利”缓解“难以看病”

几天前,住在敦化路社区的王女士突然感到头晕目眩。她很快叫她“家庭医生”王博士。王医生询问了病情并立即赶到老人家。诊断后,老年人因温度突然变化而血压升高。王医生立即治疗老年人并指导和调整了日常用药。

王阿姨多年来一直患有高血压和糖尿病。自从在福彩新桥社区卫生服务站与家庭医生签订合同以来,家庭医生经常打电话到家里问候或探望她,询问她最近的身体状况,并为老年人提供健康的饮食。关于合理使用药物,日常生活活动等的指导“王医生就像我的'私人医生',非常小心和耐心。”王阿姨说,自签订合同以来,一些小问题不再需要去大医院,有时一个电话就可以解决问题。医疗费用和票价已经节省了很多。

据市北区卫生局相关负责人介绍,市区区级公立医院主要从提高“近医疗”和“低成本医疗”等方面保护居民免受“近医疗”和“低成本医疗”的影响。医疗改革和降低医疗费用。

一方面,实施分级诊疗工作,全面推进家庭医生团队承包服务,构建初级卫生保健服务“网”。截至目前,市北区共有74个社区卫生服务机构(其中公共卫生服务机构11个,其他63个),基本满足“四分之一社区卫生服务”的要求。该区建立了165个家庭医生服务队,由全科医生,专科医生和护士组成,是老年人,残疾人,慢性病患者,孕妇和儿童的主要服务群体。截至今年6月,家庭医生签约服务人数为327,800人,重点人口签约服务覆盖率为60.3%。

另一方面,市北区不断推进医疗综合体的建设。该地区的74个社区卫生服务机构与该地区的11所二,三级医院建立了医疗协会,使居民可以在家门口享受大型医院专家的素质。服务。公共社区卫生服务中心和市北区人民医院,以及青大附属医院,海祠医院,中心医院和阜外医院建立了“1 + 2 + 3”综合医疗协会模式,进一步实现互助机制。医院医生每周定期寻求帮助。同时,开辟医学会的“绿色转诊渠道”,对于患有严重疾病和难治性疾病的患者,家庭医生将优先考虑到综合医院预约转诊。

来源│《青岛日报》

编辑│市北区卫生局政策法规科

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